肺結核防治亦是全球棘手問題
    過去台灣與澳門一直被譽為全球兩大新冠疫情淨土，但台灣的疫情急速惡化，令人懷疑澳門的「三零」情況能否長期保持下去，防疫很可能是澳門人很長時間的日常生活一部份。新冠疫情帶給澳門人很多反思，讓澳門人了解到防治傳染病的重要性，其實除了新冠肺炎外，澳門還有一種傳染病每年做成數百人感染，十多人死亡的傳染病的流行，這種傳染病同樣需要澳門社會大眾的重視，它就是鼎鼎大名的「白色瘟疫－肺結核」。
     肺結核防治 回歸後顯著
    前任衛生局長李展潤退休前曾表示，結核病依然是近代全球主要的公共衛生問題。澳門回歸後結核病防治工作取得長足進步和顯著成績，但隨着人口老化和外來人口增加，已成為本地防控結核病的新焦點。澳門的肺結核並非大流行，但每年仍有三百多個病例，十多人死亡，澳門要達成世衛提出2035年消滅肺結核的目標，己經不太可能。
    致命殺手 全球日死四千
    結核病至今仍然是世界上最致命的傳染性殺手之一。全球每天有近4000人死於結核病，近2.8萬人患上這種可以預防和治癒的疾病。澳門在這30年內，由1996至1997年，每10萬人約有136至137人患病；1999年回歸前後，則每10萬人約有110人患病。如今回歸20多年，下降至每10萬人約有50人，但距離世衛的目標仍有一大段差距。
    澳防肺結核 屬中等水平
    在60年代初出現「利福平」藥後，己經有效控制結核病蔓延，各個國家便開始縮減相關人手資源，但80年代後期肺結核疫情重新出現，並且抗藥性更高，於是世衛便在90年代宣佈結核病危機又來了，澳門同樣遇到這個問題。2017至2020年澳門每年約有380人左右感染肺結核，跟香港與新加坡相若，為中等負擔水平，澳門要達成世衛提出2035年消滅肺結核的目標，己經是不太可能，只能夠盡力而為。
    防控兩隱憂 外僱難識別
    肺結核的防控是很複雜的醫療和社會問題，其中社會方面有兩大隱憂。有醫療所反映，近年新發現很多肺結核病人是外籍外僱人士。現時全球有30個國家，包攬了78%的病例，其中8個國家亦包攬了這78%病例其中的三分之二，這8個國家也是澳門主要外僱勞員來源地，很難識別他們是否帶有肺結核病菌，以及有否接種肺結核疫苗，加上外籍外僱的疾病預防知識薄弱，往往小病不治、大病難醫，容易因為醫療費用的問題而離職，這是澳門肺結核防治的一大隱憂。
    吸毒愛滋病 隱閉更難防
    另一方面是吸毒人士與愛滋病人，愛滋病成為慢性病後，死亡率很大大降低，因此澳門的愛滋病人與帶菌者數數逐年累加，人數越來越多，愛滋病人的免疫力一般較低，加上私穩等問題隱閉性很高，即使他們有接種肺結核疫苗，也很容易感染肺結核，而肺結核早期病症跟普通感冒相同，甚至得病而不自知，無意間將肺結核傳染了很多人，做成社會傳播鏈。澳門的肺結核防治沒有一兩個措施能夠撤底解決，而是各項防疫的長年作戰，其中這兩點隱憂需要社會重視關注，始終結核病是澳門歷史上導致最多人死亡的傳染病。
                        ＊秋晨＊