澳處瘴癘之地 抗疫不能鬆懈
    傳染病伴隨著整個人類的文明史發展，陰魂不散形影不離，作為四大文明古國的中國亦不例外。不少朝代的興衰直接或間接與傳染病有關。東漢末年的傷寒直捲全國、明朝的滅亡間接與鼠疫相關。瘟疫大致可以分為兩大類，一類是外來傳入引起爆發式的感染，造成眾多感染與死亡後散去，例如鼠疫與霍亂等，另一類是植根當地的原有風土傳染病，例如古代「嶺南」地區的瘧疾。澳門所身處的粵港澳大灣區，在古代泛處「嶺南」地帶，自古就是瘟疫傳染病的高發地區。從隋朝開始，這個區域就被冠以「瘴癘之地」的惡名。《隋志》中載：「嶺南二十餘郡，地勢低濕，暑熱，濕氣交蒸，疫癘為害，向被稱為瘴癘之區。」瘴癘所指的傳染病主要是瘧疾，這場與瘧疾上千年的纏斗，直至二零一零年，廣東惠東縣報告最後一例本地感染病例後，整個粵港澳大灣區才真正走出瘧疾的陰霾。然而，瘧疾只是無數「疫戰」的其中一例。
    瘴癘之地 傳染病會頻發
    粵港澳從過去的瘴癘之地變成現在全國經濟最發達的灣區。從古代生人勿近的化外之地，變成現在人口湧入的富裕地區，但粵港澳傳染病高發的情況，卻始終沒有改變。世界衛生組織認定「沙士」的起源是在廣東省，而全球首例人類感染禽流感的病例則發生在香港，兩者所代表的冠狀病毒家族與禽流感家族，就是未來人類可能面臨的最大潛在威脅。
    殖民時期 三地防疫困難
    「嶺南」地區從秦代開始就是中國的領土，防疫政令統一，但近百年間中國經歷滿清、民國與新中國三朝，期間爆發了軍閥混戰、抗日戰爭與國共內戰，粵港澳又分屬為三個國家管治，使用中英葡三種官方語言，並受天主教、基督教與社會主義三種的治國理念。在混亂如此的大時代，為防疫增添了不少難度。
    疫情肆虐 更難獨善其身
    清末的鼠疫、二戰的瘧疾、六十年代的霍亂、九十年代的禽流感，以及二十一世紀的冠狀病毒，都是整個域性的大流行。老鼠與瘧蚊有很強的跨城市流動性，霍亂孤菌經由水體傳播，港澳的禽畜主要從廣東進口，加上地區與氣候環境的有利傳播，這種情況下，粵港澳大灣區各城市不可能獨善其身，如何在公共衛生與傳染病防疫上聯防聯控合作，才是抗疫最關鍵的作用。
    澳門瘧疾 借助港英灑藥
    澳門開埠四百多年來，瘟疫爆發的次數較其它「嶺南」地區的城市不遑多讓。二戰期間澳門的瘧疾盛行一時，澳葡政府於戰後派員前往香港，聯絡港英政府設法消滅瘧疾，期後港英政府派出軍機到澳門上空灑落DDT，消滅瘧蚊後瘧疾的傳播鏈便被斬斷。經此澳門的瘧疾慢慢得以控制，直得六十年代初，澳門的本土瘧疾終被完全消滅，瘧蚊也在澳門絕跡。這次「軍機滅蟲」的合作不一定是最關鍵的原因，但這種跨政權的合作在這百年間並不罕見，澳門衛生司於戰後的三間年，派員到中山縣鄰近澳門的村莊進行瘧疾的調查，而其他傳染病的防疫合作，就更為頻密，六十年代澳門不少的霍亂疫苗，就是來自大陸政府的捐贈。
    防疫抗疫 還需一起努力
    過去談起澳門的防疫，「蓮花寶地」這一詞被廣泛的使用，而即面對新冠肺炎，澳門在總體防控上亦較為優秀，但「蓮花寶地」不一定是澳門獨有的美譽，傳染病防控不應該是單一城市的成果。「寶地」的意義不應該局限於沒有傳染病發生的幸運，而是在傳染病高發的情況下，仍然能夠有效的控制與撲滅，這艱巨任務當然遠未到功德圓滿，但整個粵港澳大灣區正朝向這方面而努力。        ＊秋晨＊