《早發現早診治》癌症篩查顯成效

    “預防優先、妥善醫療”是衛生當局應對居民疾病宗旨，面對對本澳居民健康構成重大威脅的癌症，衛生局則採取“早預防、早發現、早診治＂三方面工作，以子宮頸癌篩查為例，篩查服務推行將近四十年，並拓展至非政府醫療機構，增加非辦公時間服務，配合預防子宮頸癌疫苗接種計劃，使近十年澳門子宮頸癌的發病和死亡均顯著下降達三成。可見有關工作能取得一定成效，而有關數據亦顯示，本澳整體癌症死亡率呈下降趨勢，癌症的五年相對生存率由十年前的五成九上升至六成二，位於世界前列水平。
    而較早前，衛生局就公佈了《澳門癌症登記年報二○二三》，據有關資料顯示，二○二三年本澳發病前三位癌症分別為肺癌、乳癌、大腸癌；癌症新發個案為二千四百四十五例，當中男性佔一千二百零一例，女性佔一千二百四十四例；每十萬人口標準化發病率為二百三十八，男性為二百四十七，女性為二百二十七。同年本澳癌症死亡前三位癌症分別為肺癌、大腸癌、肝癌；癌症死亡個案共八百七十四例，當中男性佔五百三十六例，女性佔三百三十八例；每十萬人口標準化死亡率為八十五，當中男性為一百一十三，女性為六十。
    防治並重  死亡率降
    據了解，一衛生局自二○○二年建立癌症登記系統，每年發佈《澳門癌症登記年報》，系統性追踪本澳癌症的發展趨勢，作為制訂癌症防治政策和合理配置醫療資源的參考依據。衛生局方面指出，本澳癌症標準化發病率較十年前癌症新增緩步上升，與國際及鄰近地區一致；標準化死亡率較十年前下降近百分之十八，反映了癌症預防、篩查與治療的成效，體現了公共衛生措施與  臨床醫療協作的成果。
    根據世界衛生組織資料顯示，三分之一的癌症是可以預防的。因此，衛生局近年亦積極推動“癌症預防相關疫苗”接種工作，包括已證實可有效預防肝癌的乙型肝炎疫苗，以及可預防子宮頸癌的人類乳頭狀瘤病毒（HPV）疫苗等； 至於早期發現方面，乳癌與大腸癌早期發現並接受治療，其五年相對存活率可以達到九成，為此，當局持續開展子宮頸癌、大腸癌、乳癌和肺癌的篩查服務。
    優化流程  提升篩查率
    其中，在大腸癌篩查方面，衛生局於二零一六年十一月推行大腸癌篩查計劃，截至今年八月，參與人數已超過三萬五千人，且逐年上升。衛生局更於今年七月起將參與癌篩年齡由五十五歲下調至五十歲，結合篩查流程優化、“一戶通”推送提示、以及醫護人員主動安排等措施，篩查覆蓋率大幅提升，據稱現時每月參與大腸癌篩查人數較今年年初大幅增加接近五倍。
篩查計劃  成效顯著
    世界衛生組織（WHO）於二零二零年宣佈，子宮頸癌有望成為全球首個可被消滅的癌症。而澳門衛生局早於四十年前便已開始提供子宮頸癌篩查服務，二零零九年起與非牟利醫療機構合作，逐步擴展免費篩查服務至全澳居民，並增設非辦公時間以方便市民參與。數據顯示，過去二十年中，子宮頸癌標準化發病率下降百分之二十八點二，死亡率下降百分之四，疾病排名由二零零五年的女性常見癌症第五位降至二零二三年的第八位。與全球數據相比，澳門的子宮頸癌標準化發病率僅為全球平均的三分之一，死亡率也保持在較低水準，證明篩查計劃成效顯著。另外，衛生局於二零一九年十月啟動“肺癌篩查先導計劃”，為高風險族群提供免費胸部低劑量電腦斷層掃描檢查。參加條件為五十至七十四歲的澳門居民，且每年吸煙超過三十包。
    總結而言，衛生局“早預防、早發現、早診治＂是癌症防治工作的關鍵政策，然而，在早預防工作上，還需要巿民自兒對健康的重視，包括避免吸煙、過量飲酒、均衡飲食、多做體能活動、維持健康體重等。不少研究都顯示，人類長壽的秘訣就是維持健康生活，而健康生活除了透過規律運動、均衡飲食、充足睡眠外，還需要良好的情緒管理、良好衛生習慣及定期健檢，這樣才能全面提升身心健康。
                               *小生*