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當前報章2023年03月31日
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澳珠可合作研發特色養老金融產業
    一丶澳門城市特點
    近年來,隨著我國老齡人口數量的不斷攀升,人口老齡化的趨勢日益嚴峻。與此同時,粵、港、澳三地也為了應對人口老齡化帶來的挑戰,嚮應國家提出的深化粵港澳合作推進大灣區建設的要求,加強社會養老的合作。我們可以以粵港澳大灣區作為社會養老合作模式的研究對象,希望可以起到示範效果,特定對澳門地區的城市特點闡述養老經濟的適應性和發展前途。澳門特區的養老資源一直較為緊缺,由於地理位置優勢,許多澳門老年人會選擇在珠海養老。以服務這些老人為契機,探索珠澳養老新模式。
    隨著粵港澳大灣區的發展合作和區域合作不斷深化,人口老齡化的趨勢日趨嚴峻,社會養老問題不斷湧現,社會養老服務合作的需求的不斷增加。政府積極推動內地與港澳深化合作,發揮港澳獨特優勢,提升其在國家經濟發展和對外開放中的地位與功能。2017年7月1日,粵港澳三地與國家發改委共同簽署了《深化粵港澳合作推進大灣區建設框架協議》,提出完善創新合作機制,建設互利共享合作關係,共同推動粵港澳大灣區建設,並指出合作目標是將粵港澳大灣區建設成為更具活力的經濟區,宜居宜業宜遊的優質生活圈和粵港澳深度合作的示範區,攜手打造國際一流灣區世界級城市群。
    大灣區建設框架協議內可見在澳門特區老人在醫療、養老、住房、交通、民生方面邁向享與內地居民同等的待遇。綜上可見,粵港澳大灣區的合作不僅停留在經濟層面,而目還會關注及重視社會層面上的合作。為了促進社會養老服務產業的發展,澳門不斷克服地域和資源較少等的障礙。然而,在內地,地大物博,人力及自然資源豐富;澳門特區則是養老護老體系健全,經驗豐富,護理人員素質高,管理先進。一地存在著較強的互補性--都具備明顯的優勢,但又是彼此次缺的。因此,在粵港澳大灣區的各個層面的不斷深化合作,為了應對人口老齡化的加速,加強兩地的社會養老事業的合作,更有利於面對養老問題帶來的壓力。
    二丶澳門養老制度特點
    在澳門,針對身體健康與身體殘疾的老年人,在救助和福利保障方面,各自側重的方面和內容就有所區別。面對中國人口老齡化態勢,尤其是老年人基數與規模大和高齡老人,獨居老人、失能老人比例高以及家庭養老功能減弱等社會現實,正確界定和平衡家庭保護和社會保障的關係,對有效解決我國養老問題具有重要意義。隨著人口老齡化不斷加快,我國傳統家庭養老模式問題逐漸突顯,家庭養老功能逐漸弱化,需要政府和社會予以輔助和支持,養老社會化是一個必然趨勢。在家庭保護和社會保障的關係上從我國的國情出發,充分考慮我國的文化傳統,以家庭保護作為養老的基礎。任何一個國家的養老政策,都必須充分考慮本國的國情,將家庭保護作為養老體制的核心是我國現階段的必然選擇。同時,中國的家庭關係與西方的家庭關係有很大不同,儘管當代中國社會各個方面都發生了深刻變革,但個人與家庭之間的紐帶仍然異常緊密。即使將來物質條件極為豐富,社會化養老成為現實,家庭保護也依然在養老保障體制中發揮著重要的作用。
    澳門統計暨普查局資料顯示:其 2021 年人均 GDP353,007澳門元(44,095美元),屬於全球高度發達的經濟地區之一。其中,澳門銀髪一族,如果其身體健康且家庭成員有條件提供居家養老的,銀髪一族並不選擇養老院、頤養院等養老機構進行社會養老,他們是積極參加和接受社區、街區提供的養老公共服務,如到公共圖書館閱覽、利用民間復康服務設施進行康體活動等,這部分銀髪一族選擇居家養老,相應減輕社會養老面臨的壓力。其三,關於老年人監護制度。[19]對老年人的照料與對老年人的監護是兩個完全不同的領域,也就是說,監護制度與照料制度是兩種不同的制度。與社會照料制度注重老年人的生活,監護制度是側重對老年人的人身和財產的監督與保護。如何界定兩者之間的區別以及明確老年人監護制度的內容,有待立法加以完善。其中,對於老年人的監護,更是在需求上與日俱增。
    三丶養老模式在回應政府條件下進行的產業合作
    澳門的經濟是多元化經濟,因此,多元化並存是我國未來建設新型養老服務制度的必經之路。在澳養老制度更是走在國家前列,貼合全國基本情況。
    目前中國的老人已超 2億,按國際通行標準已開始步入老齡化階段;根據相關資料分析,截止 2025 年中國三分之一人將是老年人,但與西方發達國家不同的是,中國是“未富先老”。當前中國目前仍以“居家養老”為主,而兒孫親自贍養的家庭模式越來越普遍。養老服務體系和保障制度不健全,專業化養老機構和社區服務稀缺。面對如此嚴峻的老齡化問題,澳門多元化的安老服務得到政府的指導,幫助和協調而相應設立的。澳門特區政府重視老年人工作,秉承尊老和愛幼是中華民族的優良傳統。目前為了讓老年人有一個更加舒適和安逸的晚年,養老企業化是不可避免的,衍生創造出的產業鏈條更是品類繁多,適合推出真正的“銀髪產業”在消費上實現合理消費最大化,所以積極打造優質高效的醫養醫聯體網格化體系,以養老院(含社會資本建立的養老院)、醫養結合社區和醫院為依託,構建老年慢性病醫養結合醫聯體網路,以智慧化醫療形式為載體,使老年慢性病人能夠更加系統地享受健康管理和健康調養,慢性疾病能夠更加便利地得到慣性治療。目前“醫養結合及養老服務相關業務的流程審批存在手續複雜、跨部門協作、職責界定不明確的特點。要解決醫養服務靈活程度不夠等問題,才是當今澳門特區養老問題關鍵所在。
    消費性質定位為“關心、贍養上一代的工作為目的的群眾性商業金融組織”。可以在其設立章程中明確“關心上祖輩”的工作目標、工作內容、依靠量、工作方法等。通過有效的完善基本情況,“銀髪產業”的養老事業和相關產業勢必得以進一步推進和改進。其次,在政府職能精簡向社會購買養老服務。政府的主要職責在幹:通過公開招標的方式確定提供養老服務的機構,通過與養老服務機構簽訂協定,明確政府與養老服務機構的權利,義務和責任。作為行政性質的合同,政府對幹所購買的養老服務作為負有行政管理許可權的一方,指導提供養老服務的機構制定服務的具體標準、專案範圍、場所面積、辦公設施、人員配備、經費保障、收費標準、責任管轄有序進行。
    響應新時代國家養老政策號召,在當前尚未形成大規模風口前夕的階段適當有效投資,一點看全面,在既能規模性盈利的同時貼合政府要求,滿足居民需求,是當前時代的必然結果,也是後續養老規模化三方盈利的有效保障。同時政府進行簽訂戰略協定 設立合作示範點,根據該戰略合作協定書,雙方將在居家養老服務、活動場地、社工培訓、諮詢服務、公益活動、健康知識講座、心理慰藉、志願者服務及承接政府專案等方面建立全面合作夥伴關係,共同推進提升在珠澳“銀髪一族”的服務品質和水準。
    四丶在澳門養老經濟合作模式下的地區合作
    澳門與珠海在地理位置上相互毗鄰,且兩地居民交往頻密,如果在發展養老事業上合作互補,會形成利益共創共享的局面,促進澳門和珠海在養老服務業上合作,既能把澳門在專業護理方面的優勢資源和豐富經驗拓展到珠海,共同做大做強整個“銀髪產業”,又能為珠澳兩地提供大量的就業機會,提高兩地的社會發展水準。
    澳門人口老化情況持續,長者人口數量大,根據統計暨普查局資料顯示,2021年8月底總人口為682.070人,老年人口(65歲及以上)占23.5%,人口老化情況持續,老人化指數較2011年大幅增加107.2%至82,812人,佔總人口12.1%,老人化指數更上升23.0百分點至83.7%,約5名成年人口撫養1名老年人口。澳門有較完善的養老保障服務體系,也是中西方養老敬老方式的良好結合,探討珠澳兩地在養老事業上的合作,並非一味提倡澳門老年人遷到珠海定居,而是研究各方在養老保障及養老產業的合作,互相學習對方在養老事業方面的優點,積極推動。兩地養老機構及相關服務的合作,加強人員培訓和管理經驗方面的交流等。相信同時也會促使“銀髪產業”成為新的經濟增長點。澳門距離珠海較近,減低水土不服的生活困難。 而且在珠海建立合作養老機構,一方面可以迎接更多澳門同胞年老時“落葉歸根”,異地養老,為澳門節約不少的養老資本;另一方面老人作為消費群體是產業、產品定位的核心,而消費群體的數量和消費能力達到相應的水準就會引發產業的聚集。對養老機構的建立以及對老年人的服務,就可以充分瞭解老年人產品使用和服務消費需要,然後針對這些需要和消費特點,加強與現代科技相結合,進一步提高產品和服務的個性化設計,發展出獨特個性的經濟。養老保障模式在雙方合作的狀況下,有利於對兩地社區和養老機構中的人力、物力、財力進行整合,揚長補短,在現有養老保障的基礎上增加資源設備的利用效率,有利於相互學習並培養未來老齡化社會的專業人力資源,有利於粵澳經濟聯繫中新的增長點——“銀髪產業”的形成。該合作模式包括不限於內地,海外,相關沿海城市,並在通過兩地政府扶持,企業宣傳的情況下,逐步改變人口老齡化下的澳門等地居民存在的固有觀點,形成新型產業發展。
養老服務是滿足居民美好生活期盼,提高城巿幸福感指數的重要民生事項,對於推動經濟健康發展和社會和諧穩定,對於全面建成小康社會具有重大意義,粵澳兩地加大“銀髪產業”制度創新、政策供給、推動“銀髪產業”和服務協同發展,在老有所養、老有所為、老有所學、老有所樂上不斷尋求新的發展。 
           澳門青年管理危機協會會長 黃偉樂
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