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當前報章2019年04月11日
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可能引致流產或畸胎孕婦須注意防範
德國麻疹小傳播今年15例

    【特訊】衛生局昨(10日)舉行記者會就本澳德國麻疹的最近情況作出介紹,疾病預防控制中心主任林松、筷子基衛生中心主任陳艷群及仁伯爵綜合醫院婦產科主治醫生梅菠出席了記者會。林松表示,日本發生德國麻疹爆發,近期內地德國麻疹的疫情升高的趨勢。衛生局一直持續密切留意有關疫情,自4月起發現有14例德國麻疹(又名風疹)病例,當中11例為本澳居民,3例為外地僱員,年齡為21至55歲,9男5女。而14名患者中有9人在潛伏期內有旅遊記錄,大部分人士疫苗接種史不明確,全部患者病情穩定,沒有住院病例和孕婦。
    林松指出,患者中有3人在新濠天地酒店工作,其中2人為本澳居民(1女45歲,1男23歲),1人為越南籍外勞(26歳男);有4人在星際酒店工作,其中3人為本澳居民(1女32歲、2男26及33歲),1人為菲律賓外勞(27歳男);此外,還有1人為21歲的內地男外勞。
    衛生局已要求所有病例自出疹起7日內留在家中休息,減少到公眾地方及乘搭公共交通工具,外出時應戴口罩及注意個人衛生。衛生局亦已要求相關機構加強環境衛生和監察工作人員的健康。衛生局將追蹤所有的接觸者進行醫學觀察。
    根據衛生局的記錄,2018年全年只錄得1例。2019年1月至今,累積德國麻疹病例至15例,顯示本澳目前已經出現小規模德國麻疹傳播。林松強調,本澳七成半居民有德國麻疹免疫,預期未來一段時間內德國麻疹病例會持續增加,但不會出現大規模社區傳播,呼籲巿民尤其是孕婦注意防範。
    梅波醫生指出,德國痲疹屬於常見病毒,對一般人影響不大,一般人感染德國麻疹的症狀較輕,如輕度發燒、出疹等。但孕婦若感染德國麻疹,有機會傳染給胎兒,可能會引起流產、或引起先天性麻疹症候群,會造成致畸率、可導致嬰兒出生後會有青光眼、白內障或先天性心臟病。但本澳早已有德國痲疹疫苗接種,一般本澳的孕婦亦已接種疫苗,所以對孕婦有一定的保護能力。衛生局建議所有孕婦進行產前常規檢查,檢查包括檢測德國痲疹抗體。
    陳豔群則介紹衛生中心產前保健有關德國麻疹的篩查,衛生中心會派發一本孕婦手冊給所有產婦,手冊會顯示孕婦做了那些檢測,衛生中心會為所有孕婦做常規檢測德國麻疹免疫力(IGG及IGM抗體)。
    德國麻疹是一種由德國麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要透過接觸病人的鼻喉分泌物而傳播,飛沫接觸或直接與病人接觸均可能被感染。潛伏期為12至23天,通常為14天。傳染性極高,病者在出疹前一個星期和出疹後一星期可傳染別人。兒童感染後會出現發熱、全身出疹及淋巴結腫大,而成年人會出現頭痛、輕微咳嗽、結膜炎和輕微發熱達1至5日,然後像兒童一樣皮膚出疹,出疹的情況可維持5日,但有部分感染者並無明顯的出疹。需注意的是,沒有抗體的孕婦如果在懷孕首16周感染德國麻疹,有可能導致流產、死產,或其所誕下的新生兒可能會患上先天性德國麻疹綜合症,導致失聰、眼部缺陷、先天性心臟病或智力發展遲緩等。接種麻疹-德國麻疹-腮腺炎三聯疫苗(MMR)是預防感染德國麻疹最有效的方法,九成五以上的接種者可經由接種疫苗產生抗體。
    為預防感染德國麻疹,衛生局建議所有1至17歲的居民應確保已按照衛生局的接種計劃在1歲生日後接種2劑含麻疹-德國麻疹-腮腺炎疫苗(MMR),未完成接種者可在衛生中心免費接種。所有未罹患過且未曾接種德國麻疹疫苗的育齡婦女,均應前往衛生中心接種,本澳居民可獲免費接種。由於MMR疫苗為活疫苗,正在懷孕婦女不能接種,育齡婦女接種後三個月內應避免懷孕。如有疑問,居民可瀏覽衛生局網頁(http://www.ssm.gov.mo)或致電熱線電話28700800。
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